处理索赔:评估您处理索赔的表现,提高流程效率

发布于: 2023-09-01

此 Tableau 工作簿允许您:

评估您处理索赔的表现

查明最具影响力的未结索赔

确定最有效的座席

提高流程效率

直接在索赔申请中追溯“索赔编号”的详细信息,并立即采取行动

回答关键业务问题

我们的索赔总量是多少,目前有多少是未结的?

平均而言,完成一项索赔需要多长时间?

哪个座席组处理的索赔量最大?

按座席组细分,每月有多少索赔结案?

按座席组划分的每月报销百分比是如何变化的?

监控和改进 KPI

索赔

索赔数: 一段时间内创建的索赔总数

未结索赔数: 当前未结的索赔总数

已结索赔数: 一段时间内已结的索赔总数

已偿还的索赔数: 一段时间内已偿还给客户的索赔总数

已偿还索赔百分比: 已偿还的索赔占已结索赔总数的比例(以百分比表示)

损害

损害赔偿总额: 索赔中估计的损害赔偿总额(以货币表示)

未结损害赔偿总额: 未结索赔的损害赔偿总额(以货币表示)

可扣除总额: 被保险人负责为保险损失支付的总金额(以货币表示)

已付总额: 支付给投保人的索赔总额(以货币表示)

座席

座席数: 一段时间内处理索赔的座席总数

每个座席的未结索赔数: 每个工作座席一段时间内未结的平均索赔数

持续时间

平均结案天数: 结案所需的平均时间。它决定了处理索赔的有效性(以天数表示)

开立至今(天数): 索赔开立以来的平均天数(仅限未结索赔;以天表示)

必需属性

索赔编号 (字符串): 索赔唯一标识符

事件日期 (日期): 与索赔相关的事件发生的日期

开立日期 (日期): 索赔开立的日期

结束日期 (日期): 索赔结束的日期。如果索赔尚未结案,则为 Null

索赔状态 (字符串): 索赔的当前状态。预期值:“已偿还”、“已拒绝”或 Null (如果索赔尚未结案)

索赔原因 (字符串): 给出的索赔原因

保单编号 (字符串): 保单唯一标识符

投保人 (字符串): 投保人标识符

保单类型 (字符串): 保单的类型(汽车、住宅、商业、...)

业务线 (字符串): 保险产品的业务线(专业、财产、技术、车辆、...)

座席 (字符串): 负责处理索赔的座席

座席组 (字符串): 负责处理索赔的座席分组(后台、前台、欺诈、检查专家、...)

已结标志 (字符串): 指示案例是否已结。预期值:“Y”、“N”。“Y”表示索赔已结

已偿还标志 (字符串): 指示索赔的金额是否已偿还。预期值:“Y”、“N”。“Y”表示索赔已偿还

损害赔偿金额 (数字): 与索赔相关的损害赔偿金额

索赔支付金额 (数字): 保险提供商为索赔支付的总金额

免赔额 (数字): 被保险人负责赔偿保险损失的金额